【対面式】個別相談会申込フォーム

沖縄看護専門学校
インフォメーションセンター

TEL:098-946-1414
平日|8:30〜17:00

E-Mail:info@omoto-kango.ac.jp

個別相談会申込フォームについて

  • 送信完了後、ご入力いただいたメールアドレスに自動返信で「予約完了メール」をお送りします。「予約完了メール」が届かない場合は、上記のインフォメーションセンターまでご連絡ください。
  • 【重要】携帯メールをご利用の場合は、メールの「受信拒否設定」を解除、または「omoto-kango.ac.jp」ドメインを「受信許可」に設定してください。
  • 本サイトでご提供いただきました個人情報(住所・氏名・その他)は、お申し込み手続きの返信のみに使用し、ご本人様の承諾なしに第三者に開示・提供することはありません。

以上のことについて、ご了承いただける場合は必要事項を入力の上、送信してください。

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STEP. 1
ご入力
STEP. 2
ご確認
STEP. 3
送信完了
個別相談希望日時 ※3つまで選択可必須

3日前までのご予約が必要です。
(例)第一希望日が2020年7月7日の場合、7月4日までにご予約ください

第1希望日

第2希望日

第3希望日

志望学科 ※複数選択可必須
氏名必須

姓と名の間は1文字あけてください。

ふりがな必須

姓と名の間は1文字あけてください。

性別任意
メールアドレス必須

半角で入力してください。(例)me@example.com

メールアドレス確認用入力必須

コピー&ペーストではなく、手入力にてお願いいたします(例)me@example.com

電話番号必須

ハイフン(-)を入れて、半角で入力してください。(例)088-888-0000 090-0000-0000

学年(区分)必須
詳しい所属任意

より詳しい内容があれば、ご相談の結果もよくなります。
(例)2018年●●高校出身|■■■大学在籍中|現在●●病院勤務|2016年●●商事退職後▲▲予備校在籍中 など

郵便番号任意

半角で入力してください。

都道府県|市町村任意
以降のご住所任意

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相談内容 ※複数回答可任意

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